GLOSARIO DE TERMINOS
PARA PACIENTES DIABETICOS
Iván Darío
Escobar MD.
Acetona
Sustancia química que se forma
en la sangre cuando el organismo utiliza grasa en vez de glucosa como fuente
de energía. Su producción usualmente indica que las células
carecen de suficiente insulina o que no pueden utilizar la presente en
la sangre para convertir la glucosa en energía. La acetona
se excreta con la orina o a través de los pulmones produciéndose
un aliento con olor a frutas. Véase: Cuerpos
cetónicos.
Acidos
grasos
Unidad básica de las grasas.
Cuando el nivel de insulina es demasiado bajo o no hay suficiente glucosa,
el organismo quema ácidos grasos como fuente auxiliar de energía
y origina entonces los cuerpos cetónicos.
Adrenalina
Hormona contrarregulatoria (que tiene
una acción contraria) de la insulina que es secretada en las glándulas
suprarrenales. Ayuda a que el hígado libere glucosa y suprime la
liberación de la insulina. Cuando el diabético sufre hipoglicemia
se liberan grandes cantidades de adrenalina para tratar de elevar los niveles
de glucosa en sangre (Véase: Hipoglicemia).
También hace latir más rápidamente el corazón
y puede elevar la presión arterial.
Albuminuria
Presencia de la proteína plasmática
albúmina en grandes cantidades en la orina (por encima de 300 mg/dL
o 200 mcg/min o 300 mg/gr de creatinuria). Es marcador de nefropatía
diabética y aparece después de muchos años de una
diabetes mal controlada. Se acepta como normal que una persona elimine
por orina máximo 30 mg/dL o 20 mcg/min de albúmina o 30 mg/gr
de creatinuria. Véase: Microalbuminuria.
Alergia
a la insulina
La insulina es una proteína y por
lo tanto puede en algunos casos actuar como alergeno, o sea, general una
reacción alérgica. Esto puede suceder con insulinas de origen
bovino o porcino y muy rara vez con la similar a la humana producida por
ingeniería genética.
Esta alergia puede tener dos formas.
Algunas veces la superficie cutánea se vuelve roja y se siente mucha
picazón exactamente alrededor del lugar donde se inyecta la insulina.
A esto se le llama alergia local.
La otra forma de alergia a la insulina
es cuando hay una reacción por todo el cuerpo, o sea, alergia sistémica.
Puede haber urticaria o parches rojos en toda la superficie corporal o
sentirse alteraciones en el ritmo cardiaco y en la respiración.
Análisis
de orina o parcial de orina
Es el examen que determina si la orina
contiene glucosa, proteínas y cuerpos cetónicos. En
una pequeña cantidad de orina se colocan cintas especiales de papel
o tabletas (denominadas reactivos). Los cambios en el color de la
cinta indican la cantidad de glucosa, proteínas o cuerpos cetónicos
en la orina. El sedimento que se obtiene al centrifugar la orina sirve
para estudiar la presencia de infección urinaria, hematuria (sangre
en la orina) o daño parenquimatoso renal.
Análogos
de la insulina
Son proteínas similares a la insulina
a las que se les han hecho ciertas modificaciones, adiciones o deleciones
con el fin de lograr diferentes efectos insulínicos potencialmente
beneficiosos sobre el control glicémico para así ofrecer
nuevas opciones terapéuticas. Véase: Insulina
Lispro.
Angiografía
con fluoresceína
Examen que sirve para visualizar el flujo
sanguíneo en los vasos oculares siguiendo el progreso de un tinte
inyectado (la fluoresceína). Permite identificar las características
de los vasos de la retina y las zonas de su ruptura por donde escapa sangre
u otras sustancias que originan los exudados. Se le denomina igualmente
“angioretino-fluoresceinografía” y es el examen que señala
con más precisión los daños ocasionados por la retinopatía
diabética.
Arteriosclerosis
Grupo de enfermedades en las que se engrosan
y endurecen las paredes arteriales. En uno de los tipos de arteriosclerosis
se acumula grasa dentro de las paredes lo cual lentifica el flujo sanguíneo
(ateroesclerosis). Con el tiempo dichas arterias pueden taparse y producir,
dependiendo de su ubicación, infarto del miocardio, accidente cerebrovascular,
gangrena en una extremidad, infarto intestinal, etc. Estos eventos son
más frecuentes en los sujetos diabéticos en quienes la ateroesclerosis
se manifiesta en forma más temprana y difusa.
Asintomático
Sin síntomas; aunque la enfermedad
está presente la persona no siente nada aún relacionado con
ella. En cuanto a la diabetes, es muy común que una persona pueda
tener una glicemia elevada durante muchos meses o incluso años sin
que tenga síntomas.
Aspartame
(nutrasweet®)
Edulcorante o endulzante sintético
que por tener tan pocas calorías se incluye dentro del grupo de
edulcorantes no calóricos. Su dulzura es 180 a 200 veces superior
a la sacarosa o azúcar de mesa.
Autocontrol
Son las medidas de cuidado de sí
mismo de modo que la enfermedad cause menos efectos sobre el organismo.
La persona con diabetes puede "controlar" la enfermedad al cumplir
con su plan alimentario, hacer ejercicio y tomar el medicamento según
sea necesario. Estos cuidados contribuirán a evitar
que el nivel de glucosa en la sangre sea demasiado alto o demasiado bajo.
Parte vital del autocontrol es la automedición de la glucosa sanguinea
en cualquier momento o lugar, sobre todo las personas que se aplican insulina,
puesto que los resultados de las glucometrías podrán determinar
ajustes en el tratamiento.
Con frecuencia el término autocontrol
se utiliza para hacer referencia a la automedición de las glucometrías
únicamente.
Automedición
de glicemias (glucometrías)
Determinación de la glicemia utilizando
tirillas reactivas o unos pequeños aparatos que se denominan glucómetros
con el fin de conocer el control glicémico del individuo diabético.
La sangre se obtiene por punción del pulpejo de alguno de los dedos.
El resultado de glicemia obtenido por esta vía se denomina en nuestro
medio “glucometría”. Los momentos del día útiles para
realizarse glucometría son antes y entre 1 y 2 horas después
del desayuno, del almuerzo y de la comida, antes de acostarse y a eso de
las 2-3 a.m. La cantidad de glucometrías será determinado
por el médico o el(la) educador(a) en diabetes de acuerdo al tipo
de diabetes, grado de control y a ciertas condiciones particulares de cada
individuo (por ejemplo, tendencia a hipoglicemias nocturnas). Puede realizarse
igualmente en cualquier momento que la persona presente síntomas
sugestivos de hipo o hiperglicemia. Véase: Autocontrol.
Azúcar
Cualquier tipo de carbohidrato “simple”
con sabor dulce. Los azúcares son combustibles de rápida
y fácil utilización por parte del organismo. La lactosa,
la glucosa, la fructosa y la sucrosa son todas azúcares. Este último
es el más utilizado como azúcar de mesa. De un gramo de azúcar
se obtienen 4 calorias de energía.
Azúcar
sanguíneo
Véase: glicemia.